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Psychiatrische häusliche Krankenpflege und Soziotherapie: Beide Begriffe tauchen oft gemeinsam auf, in Arztgesprächen, Entlassungsbriefen oder Beratungsstellen. Beide sind Leistungen der gesetzlichen Krankenkasse für Menschen mit psychischen Erkrankungen. Und trotzdem verfolgen sie unterschiedliche Ziele. Wir erklären, worin sich die beiden unterscheiden und welche Unterstützung zu welcher Situation passt.
Psychiatrische häusliche Krankenpflege (pHKP): Begleitung im Alltag
Die psychiatrische häusliche Krankenpflege ist eine Leistung nach § 37 SGB V. Eine Pflegefachkraft kommt regelmäßig zu Ihnen nach Hause und unterstützt Sie dort, wo die Erkrankung den Alltag schwer macht: beim Aufbau einer Tagesstruktur, bei der Einnahme von Medikamenten, beim Erkennen von Krisen und beim Umgang mit Ängsten, Antriebslosigkeit oder Überforderung.
Im Mittelpunkt steht die Stabilisierung im eigenen Zuhause. Mehr dazu lesen Sie in unserem Beitrag Was ist psychiatrische häusliche Krankenpflege?
Soziotherapie: Wege zu Behandlung und Hilfen finden
Die Soziotherapie ist in § 37a SGB V geregelt. Sie richtet sich an Menschen mit einer schweren psychischen Erkrankung, die ärztliche oder ärztlich verordnete Leistungen nicht selbstständig in Anspruch nehmen können. Eine Soziotherapeutin oder ein Soziotherapeut hilft dabei, Termine wahrzunehmen, Anträge zu stellen, den Kontakt zu Ärzten, Ämtern und Hilfsangeboten zu halten und so wieder selbst handlungsfähig zu werden.
Ziel ist es, Klinikaufenthalte zu vermeiden oder zu verkürzen. Der Anspruch ist auf höchstens 120 Stunden innerhalb von drei Jahren je Krankheitsfall begrenzt.
Die Unterschiede auf einen Blick
- Schwerpunkt: Die pHKP stabilisiert im Alltag zuhause. Die Soziotherapie koordiniert und motiviert, damit Sie Behandlungen und Hilfen selbst nutzen können.
- Wer kommt: Bei der pHKP eine examinierte Pflegefachkraft mit psychiatrischer Erfahrung. Bei der Soziotherapie eine Fachkraft mit Zulassung als Soziotherapeut, häufig aus der Sozialarbeit.
- Gesetzliche Grundlage: pHKP nach § 37 Abs. 2 SGB V, Soziotherapie nach § 37a SGB V.
- Verordnung: Die pHKP wird auf dem Formular Muster 12 verordnet, meist von einer Fachärztin oder einem Facharzt für Psychiatrie. Hausarztpraxen können sie für bis zu sechs Wochen verordnen, wenn die Diagnose fachärztlich gesichert ist. Die Soziotherapie verordnen in der Regel Fachärztinnen und Fachärzte für Psychiatrie oder Nervenheilkunde, unter bestimmten Voraussetzungen auch Psychotherapeutinnen und Psychotherapeuten.
- Umfang: Die pHKP richtet sich nach dem ärztlichen Behandlungsplan. Die Soziotherapie ist auf 120 Stunden in drei Jahren je Krankheitsfall begrenzt.
Was kostet das?
Beide Leistungen übernimmt die gesetzliche Krankenkasse, wenn eine Verordnung vorliegt und die Kasse sie genehmigt. Für Versicherte ab 18 Jahren fällt jeweils eine gesetzliche Zuzahlung an. Wer von Zuzahlungen befreit ist, zahlt nichts. Ihre Krankenkasse gibt Ihnen dazu verbindlich Auskunft.
Welche Unterstützung passt zu mir?
Eine erste Orientierung geben diese Fragen:
- Fällt es Ihnen schwer, den Tag zu strukturieren, Medikamente regelmäßig zu nehmen oder mit Krisen zuhause umzugehen? Dann kann die psychiatrische häusliche Krankenpflege die richtige Hilfe sein.
- Schaffen Sie es nicht, Arzttermine, Therapien oder Anträge selbst in die Hand zu nehmen, und fehlt der Überblick über Hilfsangebote? Dann kann die Soziotherapie sinnvoll sein.
Ob eine der beiden Leistungen oder beide nacheinander oder nebeneinander infrage kommen, hängt vom Einzelfall ab. Das klären Ihre Ärztin oder Ihr Arzt gemeinsam mit der Krankenkasse.
Wir beraten Sie zur psychiatrischen Pflege
Als ambulanter psychiatrischer Pflegedienst mit Sitz in Garbsen begleiten wir Menschen in der gesamten Region, unter anderem in Hannover und Garbsen. Wir sagen Ihnen ehrlich, ob die psychiatrische häusliche Krankenpflege zu Ihrer Situation passt, und helfen bei der Verordnung.
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